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沙巴官网直营_胆囊切除后,胆结石从何而来?

2020-01-10 16:17:16

沙巴官网直营_胆囊切除后,胆结石从何而来?

沙巴官网直营,近日,年逾花甲的王女士体检b超发现约7毫米的胆囊结石,可是5年前她急诊手术切除了胆囊。为慎重起见,她还接受了ct检查,同样可见7毫米胆结石。她自述胆囊切除后,仍时有右上腹不适。

这类胆囊已切除但残余胆囊再次产生结石的现象,虽不多见,但在少数人中发生不可忽视。残余胆囊结石往往结石已经充盈了整个胆囊管或者残余的小胆囊中,发生癌变的风险比单纯的胆囊结石高。此类病人也会有不适或有类似胆囊炎症状,更须引起重视。

人们不禁要问:胆囊切除后,胆结石从何而来呢?原因大致如下:患者为胆结石易患体质,胆汁在残余的胆囊或胆囊管处会再次形成结石;有些患者过于肥胖,手术切除中,小网膜脂肪堆积过多,长期炎症使胆囊与肝脏、肠道黏连遮掩手术野,致胆总管血管显露不清;有些患者在手术中胆囊炎胆囊三角区充血水肿,炎性黏连;也有患者胆囊管位置或形态变异,分离困难造成残余胆囊等等。

残余胆囊结石一旦确诊,仍有胆囊炎样发作的风险,建议尽早再次手术治疗。而残余胆囊结石在手术前,需要借助b超或磁共振进行术前明确诊断,以保证手术能够彻底切除干净,以免再次手术之后仍有结石的产生。

胡晓民(爱康集团上海国宾医疗中心外科副主任医师)

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