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女子染发后一个月呼吸困难去世,一查是大部分听都没听说过的肺病

2019-11-07 09:23:37

肺纤维化是在肺泡被异物或炎症损坏后,通过纤维蛋白和胶原蛋白的渗出来修复肺泡。这种修复使肺泡变软、有弹性并具有呼吸功能变硬,弹性变弱并失去功能。因此,肺纤维化是过度修复。如果肺纤维化的程度很轻,就不会对肺功能产生很大影响,因为肺的代偿能力很强。然而,如果肺纤维化的面积较大,肺泡损伤严重,呼吸功能将受到显著影响。

做一个不恰当的类比,肺部有许多“蚕”负责修复各种伤口。在正常情况下,蚕吐出的所有丝都应该填充伤口。目前一些不清楚的原因导致这些蚕发疯,并不断地向肺部吐丝,不管肺部是否受伤。受影响的肺泡被丝一个接一个地包裹,这不仅使肺泡不松弛,不吸入空气,而且由于丝的堵塞,吸入空气中的氧分子也不进入肺泡周围的血液。肺纤维化大范围发生后,大多数肺纤维化是呼吸科相对难治的疾病。目前的治疗药物不能根除这些蚕丝,但只能使蚕吐丝更慢。

肺纤维化的发展速度是慢还是快。特发性肺纤维化曾被认为在诊断后平均存活时间为2-3年,但目前认为不同的特发性肺纤维化患者存活时间不同,有些人的肺功能只是缓慢下降。然而,一些间质性肺病患者取得了快速进展。我曾经接待过一个女病人,她身体很好,平时从不去看医生。一个人毫无问题地耕种了一英亩土地。染发后,他的后颈出现皮疹,接着咳嗽和呼吸困难。当他来找我时,他已经处于呼吸衰竭状态。最后的治疗无效,他在一个月内死亡。那么,我们可以预防的肺纤维的确切原因是什么,以及如何治疗?

1.吸烟者是肺纤维化的高危人群。吸烟者患肺纤维化的可能性是普通人的几倍。因此,建议每个人远离香烟和二手烟。

2.在职业暴露工作中长期暴露于石棉、矿物粉尘和吸入有毒有害气体会促进肺纤维化的发生。动物皮毛中的真菌、鸽子粪便、甘蔗发霉的稻草和霉菌粉尘,以及蘑菇散发的菌丝孢子,吸入后可能会导致肺纤维化。

3.临床医学中的一些药物有一定的可能引起肺纤维化,如胺碘酮、甲氨蝶呤、博莱霉素等。、用于肺癌的化疗药物吉西他滨和用于非小细胞肺癌的靶向药物吉非替尼。药物引起的间质性肺病预后较好。在早期发现停药后,可以部分恢复并停止进展。

4.放射性肺放射治疗能有效地诊断和治疗疾病,同时会对病灶周围正常肺组织造成损伤并留下纤维化。

5.长期高流量吸氧也可能导致肺纤维化。

6.病毒感染研究表明eb病毒、巨细胞病毒、人类疱疹病毒等。可能与特发性肺纤维化的发病机制有关。

7.胃食管反流胃食管反流导致胃液被吸入肺,这可能导致肺纤维化。

8.类风湿性关节炎、干燥综合征和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病容易导致肺纤维化。这是因为肺组织含有大量的结缔组织,免疫细胞会侵入肺,导致间质性肺病,造成肺纤维化。

9.遗传因素肺纤维化具有一定的遗传易感性。我接受了两个家庭的治疗。一个家庭的三个兄弟分别患有肺纤维化和肺癌。另一个家庭的三个姐妹也相继患有肺纤维化。

10.传染病多种肺部传染病可导致肺纤维化,如肺结核、支气管扩张和慢性支气管炎,后者可导致继发性间质性肺病。传染性非典型肺炎得到有效治疗和治愈后,肺纤维化常常留在肺部。

事实上,肺纤维化的发病机制还没有得到充分的研究,当然也没有特别有效的方法。对于继发性肺纤维化,重点是消除诱因和治疗原发性疾病。大多数肺纤维化患者的病因未知(特发性)。这组疾病被称为特发性间质性肺炎。特发性肺纤维化发病率和死亡率高,被称为“肿瘤样疾病”。在特发性肺纤维化临床治疗推荐指南中,推荐治疗的两种药物是吡非尼酮和奈达尼。

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